一般轉診指征和轉診流程

　　基層醫生接診新型冠狀病毒感染患者，經過常規診治，以下癥狀之一持續不緩解，或輔助檢查指標惡化，可酌情考慮一般轉診。

　　1.發熱（體溫≥38.5℃），或體溫過低（體溫≤35℃）。

　　2.咳嗽嚴重影響睡眠，伴或不伴咳黃痰。

　　3.中重度呼吸困難。

　　4.厭食、嘔吐或腹瀉。

　　5.靜息非吸氧狀態下，指氧飽和度≤93%。

　　6.新出現心電圖異常，或原有基礎上出現新變化。

　　7.淋巴細胞計數明顯下降，CRP指標明顯升高。

　　8.原有基礎疾病加重。

　　9.其他需要轉診至上級醫院進一步診治的情況，如肺部CT檢查、各種化驗等。

　　? 在120運力緊張的時間段和地區可通過社會車輛轉診，各縣（市、區）政府要督促街道、鄉鎮落實屬地責任，設置專人專崗，通過組織引導轄區企事業單位、社會組織、志愿者個人車輛，組建非急救轉運車隊，可依托原有密切接觸者轉運組，就地轉化為非急救轉運組，公布24小時熱線電話，分流急救呼叫，保障普通患者轉運需求。

　　緊急轉診指征和轉診流程

　　基層醫生接診新型冠狀病毒感染患者，出現以下情況之一應啟動緊急轉診。

　　1.靜息非吸氧狀態下，指氧飽和度≤90%。

　　2.重度呼吸困難，成人呼吸頻率≥30次/min（＜2月齡兒童，呼吸頻率≥60次/min；2～12月齡，呼吸頻率≥50次/min；1～5歲，呼吸頻率≥40次/min；5歲以上同成人）。

　　3.心率持續≥120次/min。

　　4.心悸、胸痛，伴有心電圖異常或心肌酶異常。

　　5.神志淡漠、嗜睡或昏迷。

　　6.出現休克。

　　7.孕期突然出現腹痛，且進行性加重。

　　8.孕婦自覺胎動異常。

　　9.孕期出現陰道出血或流液。

　　10.小兒出現拒食或喂養困難，有脫水癥，出現意識障礙或驚厥，鼻翼扇動、三凹征等。

　　11.其他需要緊急轉診的情況。

　　? 通過120運力轉診，縣（市、區）域內要建立重癥患者轉診轉運專班，擴充縣域內電話座席，統籌120轉運資源和能力，落實道路交通保障，確保急救電話24小時撥得通、有車派、出車響應時間較日常無明顯延遲。加強鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心救護車配備，確保每個機構至少一輛，并接受120統一調度。